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2 de agosto de 2025

Abundância para os 99 por cento

A abundância é a pré-condição do socialismo, mas o socialismo também é a pré-condição da abundância.

Matt Huber, Leigh Phillips, Fred Stafford


Natureza morta: Fruta (1855) de Severin Roesen (Metropolitan Museum of Art)

Resenha de Abundance, de Ezra Klein e Derek Thompson (Simon & Schuster, 2025)

"Socialismo significa fartura para todos. Não pregamos um evangelho de carência e escassez, mas de abundância." — A sufragista e socialista Sylvia Pankhurst, em texto para o Workers' Dreadnought, 1923.

O best-seller de 2025, Abundância, de Ezra Klein e Derek Thompson, começa com duras críticas à declaração antiestatista de Jimmy Carter de que “o governo não pode resolver nossos problemas” e ao anúncio de Bill Clinton de que “a era do Grande Governo acabou”. Conclui com um apoio veemente à famosa tese da “algema” de Karl Marx — a ideia de que o capitalismo eventualmente sufoca as próprias forças produtivas que outrora liberou. Apesar desses floreios antineoliberais, recebeu uma resposta surpreendentemente fria de alguns setores da esquerda.

O livro é, em sua essência, um argumento sobre os inúmeros bloqueios que restringem a capacidade estatal — a capacidade dos governos de realizar tarefas — e a necessidade de vários tipos de política industrial (uma forma de planejamento econômico) para superar a falha de mercado (isto é, quando empresas privadas não conseguem produzir algo apesar de sua clara necessidade social).

Tudo isso deveria ser um ABC para qualquer socialista — ou mesmo um social-democrata comum. Nessa tradição, a Santíssima Trindade consiste em serviços públicos generosos e hipercompetentes, sindicatos fortes e uma política industrial robusta, mesmo que os autores do livro se autodenominem liberais e não socialistas de nenhuma denominação.

Certamente, o livro é insuficiente em muitos aspectos. Não chega nem perto do que faríamos na afirmação do papel do setor público ou na análise da extensão em que os mercados inibem a abundância. Mas essa insuficiência — sobre a qual falaremos mais em breve — não significa que a maioria das recomendações do livro sejam equivocadas ou desnecessárias.

Além do livro em si, "Abundância" — com A maiúsculo, como ideologia emergente — atraiu um amplo círculo de partidários. Alguns, como o jornalista Josh Barro, são declaradamente neoliberais e agressivamente antissindicais. Mas isso não significa que, porque os destruidores de sindicatos defendem a abundância, os autores do livro sejam destruidores de sindicatos — ou que nós, de esquerda, devamos nos opor à abundância. Pelo contrário, o argumento que deveríamos defender é que a destruição de sindicatos restringe a abundância, por exemplo, restringindo sua disseminação, o que, por sua vez, reduz a demanda por inovação e incentiva a preguiça tecnológica entre a classe capitalista.

Portanto, ao articularmos nossas próprias críticas ao livro — explicando como a abundância não pode acontecer sem o socialismo e como a principal barreira à abundância está enraizada na manutenção da escassez artificial pelo capitalismo, vinculada à classe — devemos também criticar os críticos. Porque o socialismo também é impossível sem abundância.

A abundância é simplesmente a repetição do neoliberalismo?

Críticos argumentam que o movimento da abundância em geral, e Klein e Thompson em particular, simplesmente promovem um projeto político "neoliberal" rebatizado, baseado na desregulamentação e na redução de riscos do capital privado. Como afirma Sandeep Vaheesan, a visão de Klein e Thompson é que "atores privados gerarão abundância — pelo menos quando estimulados por níveis suficientemente altos de subsídios públicos" — desde que as restrições de zoneamento e ambientais sejam suspensas. Da mesma forma, Brian Callaci argumentou na Jacobin que sua abordagem ecoa o que Daniela Gabor chama de "Consenso de Wall Street" ou o "Estado que reduz os riscos": a abundância "aposta na ideia de que o capital privado, finalmente liberto da regulamentação onerosa, entrará em ação e realizará os investimentos maciços necessários para uma ampla prosperidade".

É verdade que Klein e Thompson não se opõem ao uso do governo para capacitar o setor privado. Eles estão claramente bastante otimistas em relação à Lei de Redução da Inflação (IRA) de Joe Biden e outras formas de política industrial que usam o planejamento público para estimular o investimento privado. Mas presume-se que Vaheesan e Callaci também não se oponham diretamente a tais políticas. Será que eles buscam revogar a IRA, juntamente com alguns membros do Partido Republicano? De qualquer forma, é uma simplificação exagerada reduzir todo o argumento de Klein e Thompson a um manual de redução de riscos.

Se Klein e Thompson estão apenas oferecendo uma nova versão do "neoliberalismo requentado", eles se esforçam bastante na conclusão do livro para argumentar o contrário.

Klein e Thompson se posicionam explicitamente como "liberais" interessados ​​em ação governamental eficaz e capacidade estatal. Especificamente, eles acreditam que o governo deve ser central para o tipo de inovação técnica necessária para sua visão de abundância. Quando os mercados não contabilizam os custos da poluição climática, "o governo pode", insistem; quando os mercados consideram certos investimentos muito arriscados para os acionistas, "o governo deve" intervir e financiar tais tecnologias.

Exemplos dessa lógica centrada no Estado permeiam o livro. Lamentam, por exemplo, que muitas vezes seja mais barato construir moradias populares com dinheiro privado do que com dinheiro público. "As coisas não deveriam acontecer mais rápido quando apoiadas pelo poder e pelo dinheiro do governo?", questionam. Aplaudem o processo simplificado do governador Josh Shapiro para reconstruir o trecho da I-95 que desabou perto da Filadélfia — e a popularidade desse sucesso liderado pelo Estado. "Acontece que as pessoas gostam quando o governo faz as coisas." Contrariando Josh Barro, eles também celebram o fato de este projeto ter sido concluído tão rapidamente com a mão de obra sindicalizada.

Sobre a questão da "inovação", seu foco está diretamente no papel do governo. Citam os casos positivos da Agência de Projetos de Pesquisa Avançada de Defesa, da Fundação Nacional de Ciências e do Instituto Nacional de Saúde, ao mesmo tempo em que criticam a falha do Estado em financiar a pesquisa inovadora de Katalin Karikó sobre mRNA.

Pode-se argumentar que a discussão deles sobre a Operação Warp Speed ​​(OWS) corrobora a acusação de neoliberalismo. Os autores afirmam inequivocamente: "O OWS resolveu problemas capacitando o setor privado, em vez de comandá-lo". Foi produzido por empresas farmacêuticas privadas, distribuído por empresas como UPS e FedEx e disponibilizado em farmácias privadas como a Walgreens. Mas, certamente, o OWS também foi um triunfo do planejamento e das finanças públicas — nenhum desses capitalistas privados teria aprovado a vacina gratuita para todos sem que o governo pagasse a conta.

Talvez a acusação mais comum de que Abundância é neoliberal recaia sobre sua suposta promoção da "desregulamentação". Mas isso é uma deturpação deliberada ou, mais generosamente, resultado da falta de leitura do livro. Grande parte do texto aborda como vários gargalos — regulatórios, processuais e outros — inibem o próprio setor público de agir. Por que, perguntam eles, a Califórnia não conseguiu concluir um sistema ferroviário de alta velocidade de 800 quilômetros desde 2008, enquanto a China construiu mais de 47 mil quilômetros no mesmo período? Por que custa em média US$ 609 milhões construir um quilômetro de ferrovia nos Estados Unidos, em comparação com US$ 384 milhões na Alemanha, US$ 295 milhões no Canadá e apenas US$ 96 milhões em Portugal?

"Analisamos", escrevem eles, "e descobrimos que todos esses países também têm governos, então o problema não pode ser o governo." O ponto, contrariando as fantasias dos libertários, é seguido por outro: "O problema também não são os sindicatos — outro bicho-papão favorito da direita. A densidade sindical é maior em todos esses países do que nos Estados Unidos."

As agendas de desregulamentação de Carter e Reagan, Thatcher e Mitterrand — nas áreas de finanças, transporte, energia, telecomunicações e trabalho — não foram apenas destrutivas em sua época. Elas também lançaram as bases para profundas patologias na economia política décadas depois: de bolhas imobiliárias, deslocalização e desindustrialização à crise financeira global e ao colapso da zona do euro. A oposição da esquerda a essas agendas desregulamentadoras nas décadas de 1970 e 1980 foi, em retrospectiva, justificada.

Portanto, a verdadeira questão quando se trata da remoção de gargalos de produção, regulatórios ou não, é se essa remoção é progressiva ou regressiva. E, crucialmente: a quem essas regulamentações serviram originalmente e por que foram introduzidas?

Se Klein e Thompson estão apenas oferecendo uma nova versão do "neoliberalismo requentado", eles se esforçam bastante na conclusão do livro para argumentar o contrário. Eles situam sua estrutura de "abundância" como uma candidata a substituir a decadente "ordem mundial neoliberal", utilizando a análise do historiador Gary Gerstle. Eles também apontam para a expansão da tecnologia solar liderada pelo Estado na década de 1970 — um esforço esmagado pela austeridade neoliberal radical de Reagan — como uma oportunidade perdida para um futuro mais abundante.

Outra crítica comum da esquerda é que a abordagem de Klein e Thompson se opõe explicitamente à redistribuição da riqueza dos ricos para os pobres e a classe trabalhadora. Mas, mais precisamente, eles estão simplesmente apontando que a redistribuição por si só não é suficiente, a menos que o setor público possa de fato fornecer e construir bens públicos reais de forma confiável, barata e eficiente. Como Klein afirmou recentemente em um ensaio para o New York Times: “Se os democratas estão cobrando impostos das pessoas para construir trens de alta velocidade, esses trens de alta velocidade deveriam existir; se estão cobrando impostos das pessoas para construir carregadores de veículos elétricos, esses carregadores deveriam ser construídos; se estão prometendo preços mais baixos para medicamentos no Medicare, esses preços mais baixos deveriam aparecer rapidamente”.

Essa preocupação não é apenas teórica. Desde o lançamento do livro, uma análise constatou que o governo custa US$ 1,2 milhão por unidade para construir moradias na região de Washington, D.C. O prefeito de esquerda Brandon Johnson se gabou de entregar dez mil unidades a um custo de US$ 11 bilhões, mas, como Klein aponta, isso “resulta em US$ 1,1 milhão por unidade”. Em Chicago, em junho de 2025, o preço médio de venda das casas vendidas era menos da metade disso: US$ 400.000. Em Washington, D.C., o valor é bem mais alto (US$ 702.500), mas ainda muito inferior ao valor da provisão pública de Johnson. Esses números não enfraquecem o argumento a favor da tributação dos ricos para financiar bens públicos, mas sugerem que, sem reformas sérias na forma como os bens públicos são planejados e entregues, a redistribuição por si só não será suficiente para atender às necessidades sociais vitais.

De tudo isso, deve ficar claro que Abundância não é um argumento a favor de um modelo neoliberal de desregulamentação e supremacia do setor privado. Como o próprio Klein afirma, o livro trata de "tornar o Estado mais, e não menos, poderoso e capaz de fazer grandes coisas".

Um conflito antiquado: Jefferson ou Hamilton?

Os críticos mais veementes da agenda da abundância vêm da esquerda antitruste ou antimonopólio — e acontece que esse tipo de divisão tem raízes históricas profundas. O livro de Marc Dunkelman, Por Que Nada Funciona — um texto frequentemente comparado e resenhado juntamente com Abundância — começa com conflitos entre progressistas e liberais no início do século XX. De um lado, estavam os antimonopolistas que acreditavam que os problemas da sociedade eram resultado da "corrupção no topo da sociedade — entre barões ladrões, chefes políticos, conselhos corporativos e advogados esnobes". A solução deles foi romper o poder concentrado e restaurar a competição entre empresas de menor escala, como os agricultores e artesãos que constituíam a base de classe para essa visão "jeffersoniana" — que valorizava a vida econômica descentralizada, a autossuficiência local e a aversão à autoridade centralizada.

Os críticos mais veementes da agenda da abundância vieram da esquerda antitruste ou antimonopólio — e verifica-se que esse tipo de ruptura tem profundas raízes históricas.

Outros, no entanto, viam o surgimento de grandes empresas capitalistas não apenas como inevitável, mas também progressivo — oferecendo inegáveis ​​eficiências e ganhos de produtividade. Já em meados do século XIX, Marx e Engels previram que a produção em pequena escala do campesinato e da pequena burguesia estava destinada à lata de lixo da história.

No entanto, esses reformadores compartilhavam a preocupação dos antimonopolistas com o poder corporativo concentrado. Como afirma Dunkelman, a resposta deles era menos voltada para "derrubá-los e mais voltada para a construção de um governo". Para esses reformadores "hamiltonianos", a visão da competição em pequena escala era, na verdade, altamente anárquica e ineficiente. O objetivo deveria ser estabelecer "uma nova vanguarda de autoridade centralizada competente" e "poder público" para manter o poder das empresas sob controle.

Se os jeffersonianos lutavam contra a nostalgia de uma era há muito passada, os hamiltonianos enfrentavam outro problema: a suspeita generalizada de que a burocracia governamental centralizada estava fadada a decair em abuso e inépcia. Como explica Dunkelman, o sentimento público via a burocracia como o domínio dos "campeões da incompetência".

Eis exatamente o dilema que Klein e Thompson identificam como um problema central para o impasse político da esquerda liberal: profunda desconfiança popular na capacidade do governo de resolver os grandes problemas da sociedade — das mudanças climáticas e da crise imobiliária às pandemias e à resistência a antibióticos. Ou, para colocar de uma forma que os socialistas entendam: se nossa resposta para todos os problemas do capitalismo é "propriedade pública" ou "nacionalizá-la", quão convincentes essas propostas podem ser sem a demonstração material da capacidade efetiva do Estado?

É claro que são os críticos antimonopolistas que insistem que Abundância não aborda seriamente o poder corporativo e a corrupção como a causa de todos os problemas da sociedade. Mas, ao fazê-lo, eles ignoram — ou até mesmo se opõem — ao impulso hamiltoniano no cerne do livro.

Mais fundamentalmente, a crítica antimonopolista quase sempre aponta na direção da descentralização — da transferência de poder para as pequenas empresas, o controle local e a governança comunitária. No entanto, como demonstram Klein e Thompson, essa visão de "o pequeno é bonito" é hostil à construção da capacidade do Estado de fornecer bens universais. Mais preocupante ainda, ela abre caminho para a proliferação de pontos de veto locais, com grupos de bairro ou comunidade com poderes para bloquear ou retardar a ação pública.

Em suma, embora grande parte da esquerda pós-década de 1970 tenha sido moldada por uma desconfiança jeffersoniana em relação ao poder centralizado — tão cautelosa com o grande governo quanto com o poder corporativo —, a Abundância busca resgatar uma tradição hamiltoniana. Essa tradição, como demonstra Dunkelman, foi fundamental para a era do New Deal, com grandes obras públicas, projetos de infraestrutura e a construção de agências governamentais que serviam ao bem público. O fato de caber a liberais como Klein e Thompson defender a capacidade do Estado deveria fazer a esquerda socialista refletir.

Já em 2022, Klein apelidou essa visão de "liberalismo que constrói" — isto é, constrói moradias, energia e outras infraestruturas essenciais. Mas se a esquerda se limitar a críticas ao poder corporativo ou a suspeitas generalizadas sobre projetos industriais de grande escala, corre o risco de ceder o terreno da construção do Estado aos liberais. O que é necessário não é apenas um liberalismo que construa, mas uma esquerda socialista que construa — e construa de forma diferente: com planejamento democrático, redistribuição e poder da classe trabalhadora em seu centro. Há muito a aprender com Abundância, não por ser socialista, mas porque aponta indiretamente para as condições que o socialismo exigiria para ter sucesso.

O legado dos "grupos"

Se Klein e Thompson apresentam argumentos convincentes de que vivemos uma crise de estagnação produtiva — particularmente na capacidade do Estado —, eles são menos persuasivos quando se trata de explicar como essa estagnação se deu. Algumas de suas análises chegam perto do objetivo, mas a esquerda socialista democrática oferece uma versão diferente do que aconteceu nesse período crucial.

Os autores se apoiam fortemente nas ideias do economista Mancur Olson, que argumentou na década de 1980 que a estagnação é uma característica inevitável de sociedades complexas, estáveis ​​e prósperas. À medida que essas sociedades amadurecem, elas dão origem a grupos de interesse cada vez mais poderosos que disputam a distribuição de recursos. O resultado é uma proliferação de lobby, barganha, burocracia e regulamentação — "tornando difícil fazer qualquer coisa". Além disso, Klein e Thompson observam a predileção peculiarmente americana por perseguir objetivos políticos por meio do legalismo adversarial, em vez de legislar sobre eles. Citando Robert Kagan, professor de direito da UC Berkeley, eles argumentam que "nos Estados Unidos, advogados, direitos legais, juízes e processos judiciais tornam-se equivalentes funcionais para as grandes burocracias centrais que dominam a governança nos Estados ativistas da Europa Ocidental". Kagan avalia que isso se deve ao fato de os americanos sempre terem sido singularmente desconfiados do governo em comparação com os cidadãos do Velho Mundo. (Embora se possa notar que o governo exercido por políticos é, pelo menos em princípio, democraticamente responsável, ao contrário do que Ben Burgis chamou de "monstruosidade antidemocrática" do governo de fato por juízes da Suprema Corte.)

Finalmente, Klein e Thompson argumentam que uma transformação da cultura política ocorreu dentro da esquerda liberal na esteira das décadas de 1960 e 1970, desencadeada por uma torrente de revelações sobre má conduta estatal e paraestatal. Embora não listem essas revelações no livro, elas são bem conhecidas: as atrocidades da Guerra do Vietnã, as mentiras e enganos de Watergate e os abusos de inteligência de agências de inteligência investigados pelo comitê seleto do senador Frank Church em 1975. Esses escândalos marcaram o fim da profunda confiança no governo nascida do New Deal e do "exercício vigoroso do poder estatal em tempos de guerra". Na década de 1970, argumentam os autores, o liberalismo estava "desacelerando o sistema para que casos de abuso pudessem ser vistos e interrompidos".

E, portanto, a simples história do conservadorismo de governo pequeno e do liberalismo de governo grande não é totalmente correta: a esquerda liberal provou, em muitos aspectos, ser tão obstrutiva para o setor público quanto a direita. Em outras palavras, os progressistas mudaram de seu núcleo hamiltoniano do New Deal para uma direção decididamente mais jeffersoniana, favorecendo o controle local.

Um dos exemplos mais ilustrativos do livro — ecoando o que os debates online chamam de "os Grupos", um termo genérico para ONGs, acadêmicos, advogados e proprietários de imóveis não identificados (NIMBYs) que sufocam a abundância — é a história do advogado Ralph Nader e seu movimento de escritórios de advocacia de interesse público. Frequentemente chamados de "Os Invasores de Nader", esses ativistas processavam rotineiramente agências governamentais na justiça e, com isso, ajudaram a remodelar o cenário regulatório.

A esquerda liberal provou, em muitos aspectos, ser tão obstrutiva ao setor público quanto a direita.

Os autores estão divididos sobre esse legado. Eles reconhecem que os esforços iniciais dos Invasores de Nader e de outras ONGs, especialmente em relação ao meio ambiente, foram positivos. É verdade, escrevem eles, que as licenças governamentais estavam permitindo que refinarias despejassem produtos químicos tóxicos em bairros de baixa renda e que derramamentos de óleo poluíssem cursos d'água. E o aumento nos processos de licenciamento e litígios funcionou: “Além dos gases de efeito estufa, que efetivamente não eram regulamentados, todos os principais poluentes atmosféricos diminuíram significativamente nas últimas cinco décadas, desde o monóxido de carbono e o dióxido de enxofre até o chumbo no ar e outros. A qualidade da água superficial também melhorou substancialmente desde a década de 1970.”

Mas, com o tempo, o legado dos Grupos — as decisões judiciais, a legislação e as normas processuais que eles estabeleceram — resultou em um bloqueio do desenvolvimento, principalmente no que diz respeito à tecnologia extremamente limpa e à infraestrutura de baixo carbono que as ONGs ambientais supostamente defendem. Klein e Thompson dão o exemplo do Projeto de Energia Eólica de Chokecherry e Sierra Madre, um projeto de energia limpa no Wyoming que seria o maior parque eólico dos Estados Unidos. Lidar com todas as autoridades de licenciamento e localização e com os desafios legais ambientais — o próprio produto da revolução de Nader — significou que o projeto será concluído dezoito anos após ter sido proposto.

Projetos públicos, vetos privados

Klein e Thompson, no entanto, negligenciam um problema fundamental com a proliferação de barreiras processuais: elas retardam o desenvolvimento mesmo quando o setor público está fazendo o trabalho por conta própria — e não apenas permitindo. Esse problema também é negligenciado pelos críticos esquerdistas da Abundância que, como nós, prefeririam ver o Estado engajado em um desenvolvimento público vigoroso ao estilo do New Deal.

A análise de Vaheesan aponta a Autoridade do Vale do Tennessee (TVA) e outras instituições do New Deal que fornecem "eletricidade para todos" como o tipo de abundância pública que os autores supostamente cedem a forças privadas. De fato, a TVA continua sendo o maior sistema público de energia dos Estados Unidos atualmente e é a única concessionária pública federal que está ativamente construindo nova geração de energia. Mas a TVA, como incorporadora pública, enfrenta obstáculos que as concessionárias privadas não enfrentam.

Como entidade federal, a TVA deve aprovar todos os projetos através do desafio da Lei Nacional de Política Ambiental (NEPA), uma exigência que nenhuma outra concessionária de energia elétrica no país enfrenta. Essas demandas processuais compõem um procedimento de interconexão de rede já longo e complexo que a TVA, como todas as operadoras de rede, deve seguir. De fato, quase todas as principais decisões de planejamento da TVA — não apenas o desenvolvimento de uma nova usina hidrelétrica que altere o solo ou uma usina fóssil poluente, mas também o lançamento de um novo plano de recursos integrados ou a atualização de sua metodologia de precificação — devem passar pelo processo NEPA. Mesmo os parques solares construídos por terceiros que se conectam ao sistema de transmissão da TVA devem passar por um estudo ambiental completo, geralmente levando de um a dois anos.

O relatório financeiro mais recente da TVA revelou quatro ações judiciais diferentes movidas pelos Grupos sobre novos projetos de energia. Duas das quatro são baseadas na NEPA, e uma delas, uma contestação da NEPA a uma usina termelétrica a gás no local de uma usina a carvão desativada, arrastou a TVA em processos judiciais por quase dois anos antes de um juiz a rejeitar. Enquanto isso, a crescente hostilidade da MAGA à TVA está parcialmente enraizada na percepção de que a TVA não está mais construindo energia confiável para atender às suas necessidades.

Outro exemplo de abundância pública do New Deal é a Administração de Obras Públicas (Public Works Administration), que ajudou a construir infraestrutura pública como moradias, escolas, hospitais, aeroportos e usinas de energia em todo o país. Hoje, cada um desses projetos constituiria ações federais que acionam a NEPA e outras leis semelhantes. Mesmo supondo que os progressistas apoiariam tal agenda, eles também poderiam defendê-la contra vetos de projetos individuais pelos Grupos — ou contra a obstrução de empresas privadas fortalecidas pelos próprios mecanismos processuais que apoiam?

Os esforços para combater essas barreiras processuais são ainda mais complicados pela captura política de políticas progressistas pelos Grupos. O crescimento da energia livre de carbono da TVA, por exemplo, é travado, em parte, por uma constelação de grupos ambientais sem fins lucrativos que se opõem à energia nuclear e preferem o status quo das energias renováveis ​​financiadas pela iniciativa privada. Embora os sindicatos apoiem veementemente esse crescimento na TVA, os Grupos são os que exercem influência sobre os membros liberais do Congresso que supervisionam as capacidades financeiras da TVA. O senador Ed Markey, por exemplo — que integra a Comissão de Meio Ambiente e Obras Públicas do Senado, um órgão crítico para a TVA, e que certa vez rejeitou a autoridade como "repugnante" por preferir a energia nuclear às energias renováveis ​​— provou ser uma voz confiável não para o poder público do New Deal, mas para a visão dos Grupos sobre ele.

Um novo programa de abundância pública do New Deal enfrentaria barreiras processuais que o original nunca encontrou, como a NEPA e a Lei de Procedimentos Administrativos. O progressismo hamiltoniano que deu origem ao New Deal simplesmente não é o que se consolidou institucionalmente nos Grupos. "É isso que os progressistas não entendem", nos diz Dunkelman, autor de Why Nothing Works. "[Mesmo] o progressismo de 1967 e o progressismo de 1977 eram animais totalmente diferentes." O progressismo hamiltoniano anterior "queria construir um poder centralizado para que pudesse realizar grandes feitos", enquanto o jeffersoniano tinha, "por um bom motivo, um medo mortal da autoridade pública e queria encurralá-la".

Então, qual é a posição de Klein e Thompson nesse novo emaranhado de regras e bloqueios institucionais? A resposta deles é a história familiar que os centristas contam sobre praticamente tudo: o pêndulo e sua propensão covarde a oscilar demais para um lado e depois para o outro. O que é necessário para corrigir o problema, dizem eles, é encontrar o equilíbrio certo. Basta reduzi-lo um pouco.

Os socialistas têm bons motivos para desconfiar da narrativa de pêndulos e equilíbrios. A lógica do equilíbrio não apenas apresenta invariavelmente a política de esquerda como o pêndulo oscilando "longe demais", como também não explica nada. É o equivalente analítico de um dar de ombros. Diz que os humanos sempre tendem a ir longe demais com as coisas e que é assim que as coisas acontecem. Não nos diz absolutamente nada sobre por que algo aconteceu, quem o impulsionou ou a quem serviu.

Em vez disso, os socialistas podem oferecer uma explicação materialista: a explosão de ONGs, o legalismo e os bloqueios NIMBY ao desenvolvimento — e as políticas extrademocráticas que esse ecossistema abraça — são, em si, produto da revolução neoliberal das décadas de 1970 e 1980. Representam a mudança em direção a uma forma de governança tecnocrática e altamente antidemocrática, que cede poder a burocracias irresponsáveis.

Teoria de esquerda da burocracia

Essa explicação materialista e socialista da estagnação pós-década de 1970 deve começar com uma breve releitura da própria crítica da esquerda à burocracia.

A defesa socialista do setor público não é uma defesa do governo em si, mas sim uma defesa da autogovernança — isto é, da democracia. Se o liberalismo iluminista estava certo ao criticar o poder irresponsável de reis, senhores e bispos, segue-se que a irresponsabilidade e a dominação exercidas pelos capitalistas — ou, mais precisamente, pelos mercados — devem estar sujeitas à mesma crítica. Quando um capitalista decide que determinado bem ou serviço será ou não produzido, ele é ordenado a fazê-lo pelo imperativo da lucratividade, um mandamento não menos irresponsável do que o de um rei ou uma rainha — mesmo que a entidade que emite a ordem seja inconsciente e amoral.

A defesa socialista do setor público não é uma defesa do governo em si, mas sim uma defesa da autogovernança — isto é, da democracia.

Se não por um mandamento irresponsável, então a única alternativa viável para decidir o que deve ser feito — o que deve ser produzido e como — é a deliberação e a votação coletivas. Isso requer a atribuição de tarefas a indivíduos (representantes eleitos e, portanto, servidores públicos) para executar o mandato da maioria.

Mas se o poder capitalista — isto é, a iniciativa privada — é inerentemente irresponsável, isso não significa que o poder estatal seja inerentemente irresponsável. O caso mais óbvio de poder estatal irresponsável é uma empresa estatal sob um regime autoritário. A coordenação irresponsável do mercado foi meramente substituída pela coordenação irresponsável do partido governante, pouco diferente da dominação dos senhores feudais.

Este último fenômeno é precisamente o motivo pelo qual socialistas que remontam às décadas de 1920 e 1930, figuras como Leon Trotsky, Yvan Craipeau, Lucien Laurat e Hugo Urbahns, estiveram entre os primeiros a desenvolver teorias da burocracia para explicar os horrores da URSS de Stalin. Embora suas análises fossem diferentes, elas compartilhavam amplamente um argumento materialista: que uma elite burocrática pode surgir quando desligada de mecanismos de responsabilização e que, com o tempo, desenvolverá interesses próprios.

Essa análise teórica da burocracia soviética continuaria a informar críticas socialistas mais amplas à burocracia onde quer que ela surgisse. Na década de 1970, a esquerda havia desenvolvido críticas internas às burocracias do estado de bem-estar social e dos sindicatos — críticas que devem muito a essas tentativas anteriores de teorizar o stalinismo. Em ambos os casos, embora os estados de bem-estar social e os sindicatos ocidentais fossem democráticos, surgiram arranjos institucionais que cada vez mais protegiam seus atores da responsabilização. Esses atores, por sua vez, começaram a agir em seus próprios interesses, distintos de qualquer mandato que lhes tivesse sido conferido.

Hoje, a tradição da esquerda de crítica antiburocrática pode ser ampliada ainda mais. Ela se aplica igualmente ao ecossistema contemporâneo de ONGs, acadêmicos, advogados e NIMBYs proprietários de imóveis que podem frear a produção e a abundância. Esse ecossistema funciona como um grupo social, operando em grande parte fora do controle democrático, em seu próprio interesse e, muitas vezes, em desacordo com o bem comum.

O complexo ONG-industrial

A revolução neoliberal não apenas quebrou a força dos sindicatos. Também fortaleceu novas organizações burocráticas, fazendo com que muitos intelectuais liberais de esquerda fugissem do trabalho organizado, onde estavam baseados há décadas, para sinecuras no fenômeno emergente das ONGs, bem como na academia e no direito. Essas outras posições sociais carecem dos mecanismos explícitos de responsabilização democrática e da proximidade diária com a produção que os sindicatos ou partidos trabalhistas mantêm. Eles estão isolados não apenas dos próprios trabalhadores, mas também do conhecimento tácito e formal que os trabalhadores possuem sobre como a produção realmente funciona.

É assim que, por exemplo, uma ONG climática verde pode acreditar que uma rede elétrica inteiramente dependente de energia renovável variável é viável (“100% renováveis”), enquanto qualquer membro de um sindicato do setor energético poderia rapidamente explicar como tal sistema entraria em colapso. (Acontece que Klein e Thompson são eles próprios excessivamente otimistas em relação às energias renováveis ​​— uma característica comum a muitos jornalistas e outros trabalhadores do conhecimento como eles.) É também como uma crítica antes razoável — articulada por acadêmicos de esquerda e ONGs de desenvolvimento — de como a ajuda externa do pós-guerra estava atrelada a imperativos neocoloniais e da Guerra Fria se transfigurou em uma crítica antimodernista ao desenvolvimento tout court. Ironicamente, essa reviravolta pode ser igualmente neocolonial e condescendente em sua indiferença aos reais desejos e aspirações das pessoas no Sul Global.

No caso da construtora pública TVA, o grupo que passou décadas como seu principal antagonista, a Aliança Sulista para Energia Limpa, é liderado pelo mesmo diretor executivo há mais de trinta anos. Quando um de nós perguntou se sua organização tinha algum meio democrático pelo qual os membros pudessem mudar sua oposição ao desenvolvimento nuclear na TVA, a resposta foi simples: não. Talvez o bilionário regional, cuja fundação financia boa parte de seu trabalho, não aprove.

Nova York apresenta outro exemplo. Como um de nós relatou recentemente para a Jacobin, a governadora Kathy Hochul anunciou uma iniciativa inovadora de abundância pública: a autoridade de poder público do estado lideraria o desenvolvimento de uma nova usina nuclear, para ousadamente ir onde os capitalistas não estão. Infelizmente, as ONGs ambientais do estado são quase unanimemente contrárias à perspectiva de uma nova usina nuclear. Mesmo a coalizão do Poder Público de Nova York, que une ONGs e os Socialistas Democráticos da América, não apoiará o projeto, apesar do apoio veemente dos sindicatos industriais do estado. A hostilidade das ONGs à energia nuclear é muito forte.

Como qualquer burocracia irresponsável, as ONGs podem começar a operar em seu próprio interesse. Isso nem sempre acontece, mas, com frequência, a sobrevivência e o crescimento da organização se tornam seu objetivo principal. O que fazer quando todos os objetivos originais de uma ONG são alcançados? Amarrar a organização e demitir todos aqueles milhares de funcionários e executivos? Claro que não. Novas missões são inventadas.

Um programa social-democrata robusto de abundância, focado em "construir agora" — que enfrente tanto as obstruções de mercado quanto as burocráticas — é a única vacina real que temos contra o trumpismo global.

A guinada em direção ao legalismo adversarial na década de 1970 também pode ser considerada um produto da quebra bem-sucedida do poder da organização de massas pela revolução neoliberal — não apenas dos sindicatos, mas de todas as formas de política de massa. Em um mundo onde a mobilização de massas havia se tornado muito menos viável, fazia sentido para o liberalismo mudar da tentativa de conquistar mandatos eleitorais populares para a conquista de vitórias legais. Mas, a longo prazo, essa estratégia extrademocrática mina a confiança pública no próprio governo. Os eleitores não estão errados ao perguntar: "Mas espere, quem votou nisso?"

Essa crítica de esquerda à burocracia, onde quer que surja, não substitui a crítica de esquerda ao poder privado; ela a complementa. A origem da crítica é a mesma para ambos: oposição democrática à irresponsabilidade que inevitavelmente resulta em dominação.

Ao mesmo tempo, não podemos atribuir toda a culpa à burocracia independente e irresponsável dos Grupos. A energia nuclear é frequentemente apresentada, como no caso da TVA mencionado anteriormente, como um exemplo representativo de como as ONGs bloqueiam com sucesso a abundância. É verdade que campanhas antinucleares contribuíram para a paralisação da implantação dessa fonte de eletricidade de ultrabaixo carbono e alta densidade energética. Mas isso é apenas parte da história. O principal obstáculo, como identificou a análise crítica de Vaheesan, é a falha de mercado: os enormes custos iniciais da infraestrutura nuclear deixam as empresas nervosas quanto aos riscos a longo prazo. Portanto, é mais justo dizer que são a privatização neoliberal e a desregulamentação do setor elétrico — não apenas as ONGs — que explicam a desaceleração da implantação nuclear na década de 1980.

Aqueles de nós que trabalham há muito tempo com clima, energia limpa e extração — que vêm da esquerda e permanecem ligados ao trabalho industrial — podem dizer claramente: são mercados irresponsáveis ​​e uma classe burocrática de ONGs, academia e órgãos jurídicos irresponsáveis ​​que estão travando o progresso público. Em alguns casos, uma patologia predomina, em outros, o inverso. Geralmente, é uma combinação das duas. De qualquer forma, o resultado é disfunção e estagnação.

Qualquer programa sério de esquerda precisa enfrentar ambos os problemas. Um programa social-democrata robusto de abundância construa-agora — um programa que combata tanto a obstrução do mercado quanto a burocrática — é a única vacina real que temos contra o trumpismo global.

A abundância precisa do socialismo e o socialismo precisa da sbundância

Além de endossar a tese limitante de Karl Marx perto do final do livro, Abundância claramente não é um texto socialista. É um manifesto para uma ampla gama de liberais e centristas, voltado em parte para o que os autores chamam de "as patologias da esquerda ampla". Compartilhamos a preocupação com essas patologias, mas argumentamos que a solução não é um recuo da esquerda — é, no mínimo, uma política socialista mais radical. Aqui podemos reafirmar alguns desses argumentos socialistas fundamentais.

Primeiro, os socialistas entendem que a principal barreira à abundância não são os gargalos ou os Grupos, mas o capitalismo. O "liberalismo do lado da oferta" pode, às vezes, basear-se em uma suposição neoclássica ingênua: a oferta aumenta, o preço diminui e voilà — abundância! Mas essa teoria ignora o fato de que existem forças de classe muito poderosas com interesses em manter a escassez artificial de bens essenciais para preservar seus lucros. Proprietários de imóveis e incorporadoras, por exemplo, não têm interesse em uma "abundância" de moradias porque isso derrubaria o preço da mercadoria que desejam vender com lucro. A história da energia é igualmente uma história de cartéis — das Sete Irmãs à OPEP — cujo objetivo principal é reter o fornecimento para manter preços, aluguéis e lucros para os proprietários. E isso menciona apenas os interesses de classe nos setores abrangidos por Klein e Thompson, para não mencionar a economia política mais ampla que, como observa Joe Weisenthal, "tem muito em jogo um aumento perpétuo no valor dos ativos financeiros".

Em segundo lugar, dada essa realidade, alcançar a abundância exige confrontar o poder desses interesses de classe. Em outras palavras, a abundância requer luta de classes. Muitos argumentaram que a agenda da abundância carece de uma "teoria do poder" — tanto que Ezra Klein tentou esclarecê-la em outro lugar. Uma teoria séria do poder exige luta de classes: tributar os ricos, quebrar a resistência da elite e recuperar recursos para financiar uma agenda de abundância para o bem público. (É doloroso escrever isso em um momento em que a política tributária dos EUA está indo precisamente na direção oposta). E essa mesma luta de classes também deve confrontar o poder irresponsável onde quer que ele surja, o que às vezes pode significar enfrentar a burocracia autônoma não eleita de ONGs liberais de esquerda financiadas por fundações bilionárias, e não apenas combater a ilegitimidade democrática das corporações.

Terceiro, uma teoria do poder deve incluir uma força social plausível, capaz e interessada em alterar o equilíbrio de poder. Para os socialistas, é claro, essa força é a classe trabalhadora — sobre a qual Klein e Thompson têm muito pouco a dizer, mesmo que essa classe esteja se aproximando de Trump e da direita populista em todo o mundo. O mais próximo de uma sociedade da "abundância" é, sem dúvida, o modelo nórdico: moradia abundante e socializada, eletricidade pública barata e burocracias públicas eficazes e inventivas. Essas conquistas não são acidentais — elas se baseiam no poder dos sindicatos e no legado histórico dos partidos políticos trabalhistas e social-democratas.

Em quarto e último lugar, insistimos que não é apenas a agenda da abundância que precisa do socialismo; o socialismo também precisa da abundância. Há uma corrente na esquerda, frequentemente associada ao movimento do "decrescimento" — que está convencida de que já existe riqueza mais do que suficiente no mundo — aliás, existe demais! — e, portanto, tudo o que precisamos é da redistribuição dessa riqueza abundante. A redistribuição é, obviamente, necessária — por todas as razões pelas quais os socialistas sempre insistiram. É uma abominação moral que Jeff Bezos possa "alugar" Veneza para um casamento. Mas também precisamos confrontar a realidade material: a humanidade simplesmente ainda não produziu bens essenciais suficientes para que todos tenham uma vida boa, mesmo que expropriassemos todos os bilionários. O fato é que cerca de oitocentos milhões de pessoas ainda não têm acesso à eletricidade e um número ainda maior não tem acesso básico a água potável e serviços de saneamento. Se socialismo significa alguma coisa, significa a abolição da pobreza para toda a humanidade — e isso não pode ser alcançado simplesmente mudando a população. Exige a construção de infraestrutura básica: redes elétricas, estações de tratamento de esgoto, trens de alta velocidade, hospitais e escolas.

A barreira para esse tipo de "liberalismo que se constrói" no Sul Global, ou mesmo em qualquer lugar, continua sendo a incapacidade do capital de produzir algo que não seja suficientemente lucrativo. E também devemos contar com as finanças globais, cujo domínio sobre os orçamentos das nações pobres limita até mesmo os planos de investimento mais modestos.

Pode-se dizer que os socialistas — desde que levemos a sério a política industrial, a inovação do setor público e o planejamento democrático — ironicamente são melhores construtores da abundância prometida pelo capitalismo do que os próprios capitalistas.

Por mais de um século, socialistas de todas as tendências — desde bolcheviques e anarquistas espanhóis na década de 1930 até a ala direita da social-democracia do pós-guerra — compreenderam como o capitalismo limitava irracionalmente a produção. Os anarquistas planejavam tomar as minas, não fechá-las. Sylvia Pankhurst, a sufragista e comunista de esquerda, escreveu em 1923, na primeira edição do jornal Workers' Dreadnought, que a produção e o consumo são "artificialmente controlados" pela propriedade privada. Ela reclamou que terras utilizáveis ​​para agricultura eram, em vez disso, mantidas como florestas de veados para o prazer de caçadores ricos; que os capitalistas desviavam fundos para fins mais lucrativos, mas menos úteis socialmente. Em uma linha que poderia ser retirada de qualquer guerra contemporânea sobre X entre YIMBYs e NIMBYs sobre proprietários de casas unifamiliares, que se apoiavam em argumentos sobre a necessidade de proteger áreas verdes para protestar contra a construção de apartamentos próximos que poderiam obscurecer sua vista e, assim, desvalorizar os imóveis, Pankhurst escreve: "Proprietários de terras rurais se recusam a construir casas de campo em suas propriedades para preservar sua própria privacidade."

Aplaudimos a defesa de Klein e Thompson por um "liberalismo que constrói" por meio da capacidade efetiva. Mas eles minimizam até que ponto o capitalismo e o poder de classe impedirão que sua agenda produza os frutos políticos que imaginam. Ironicamente, enquanto escrevíamos isto, uma agenda de abundância explicitamente socialista obteve uma grande vitória: nas primárias democratas para prefeito da maior cidade dos Estados Unidos, Nova York.

Zohran Mamdani pediu abundância para os 99%, prometendo oferecer ônibus gratuitos, creches e moradias populares mais abundantes. Forças poderosas já se opõem a ele — não apenas em antecipação à sua eleição para prefeito, mas também na preparação para as eleições gerais de novembro. Mas, por enquanto, parece que um verdadeiro teste para a abundância socialista democrática pode chegar mais cedo do que o esperado. A lição de Abundância é que as restrições à entrega desses bens públicos podem não vir apenas da direita. É igualmente provável que venham de dentro da própria coalizão esquerda-liberal.

Colaboradores

Matt Huber é professor de geografia na Universidade de Syracuse. Seu livro mais recente é "Mudanças Climáticas como Guerra de Classes: Construindo o Socialismo em um Planeta em Aquecimento" (Verso, 2022).

Leigh Phillips é escritor científico e jornalista especializado em assuntos da UE. Ele é coautor de "A República Popular do Walmart".

Fred Stafford é um profissional de STEM e pesquisador independente de esquerda.

18 de fevereiro de 2024

O Ocidente está sabotando um tratado global sobre pandemia

As negociações internacionais destinadas a criar um tratado para evitar outra catástrofe da COVID-19 estão à beira do colapso. Este impasse deve-se à recusa de países como os EUA, o Canadá e a Alemanha em comprometer os direitos de propriedade intelectual da Big Pharma.

Leigh Phillips

Jacobin

Um representante da Organização Mundial da Saúde, sob cujos auspícios um tratado global sobre pandemia está sendo negociado, treina profissionais de saúde em 3 de outubro de 2014, em Monróvia, Libéria. (John Moore / Getty Images)

Tradução / Virologistas, epidemiologistas e especialistas em saúde pública concordam que a humanidade teve uma relativa leveza na pandemia de COVID-19. Apesar de cinco milhões de mortes diretas pelo vírus e cerca de 15 milhões de mortes em excesso, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a maioria dos infectados se recuperou. O SARS-CoV₂ acabou por não ser o vírus ou bactéria que ameaçava a civilização que esperavam e para os quais se preparavam. Não era o “maior de todos“.

É certo que haverá outras pandemias. O surgimento de novas doenças infecciosas é uma condição de vida no planeta. Sua rápida disseminação através das fronteiras é uma condição da modernidade – da extensão do comércio, das viagens, do transporte de alta velocidade e da migração que ela nos proporciona.

No século XIV, levou mais de uma década para que a peste bubônica se espalhasse ao longo da Rota da Seda, do sudoeste da China à Itália, mas, hoje em dia, patógenos podem pegar carona em um turista voando para casa e cruzar o mundo em uma única tarde. O desmatamento agrava significativamente a ameaça, mas mesmo um mundo com proteção florestal muito mais extensa não seria capaz de evitar surtos.

Talvez com a próxima pandemia, tenhamos sorte mais uma vez. A chance em qualquer ano de outro surto com impacto semelhante ao da COVID-19 é de uma em cinquenta, de acordo com uma avaliação de 2021. A probabilidade de alguém que lê este ensaio passar por outra pandemia em tal escala é de 38%.

Talvez com a próxima pandemia, tenhamos sorte mais uma vez. A chance em qualquer ano de outro surto com impacto semelhante ao da COVID-19 é de uma em cinquenta, de acordo com uma avaliação de risco feita em 2021. A probabilidade de alguém que lê este ensaio passar por outra pandemia em tal escala é de 38%.

No entanto, em algum momento, um patógeno muito mais grave – um, digamos, com a infecciosidade do sarampo combinada com a letalidade do ebola, onde cerca de dois terços dos infectados morrem – pode surgir por transbordamento, acidente ou projeto.

É essa ameaça sempre presente, com a nova experiência da resposta catastrófica do mundo à COVID-19 para aprender, que levou as nações do mundo a elaborar um novo tratado global sobre a pandemia. Como Charles Michel, presidente cessante do Conselho Europeu e um dos primeiros defensores de um tratado, escreveu em 2021, delineando a lógica para a construção de um novo sistema global: “Nenhum governo ou instituição pode enfrentar a ameaça de futuras pandemias sozinho”.

O objetivo é um pacto juridicamente vinculativo sob o direito internacional para melhorar: 1) a prevenção de pandemias, 2) nossa preparação antes de sua emergência e 3) a resposta quando elas surgirem.

Como todos estão cansados da última pandemia, e enquanto as guerras na Ucrânia e em Gaza dominam o noticiário, é compreensível que as negociações do tratado da pandemia não estejam chegando às primeiras páginas. Na maior parte do tempo, a cobertura limitou-se à imprensa especializada no setor de jornalismo de saúde.

A nova rodada de negociações começou em 19 de fevereiro em Genebra, mas não haverá circo itinerante de milhares de repórteres, ONGs e manifestantes como há nas negociações climáticas da Organização das Nações Unidas (ONU) – embora certamente haja lobistas.

Com pouca luz sendo acesa nas negociações, os negociadores das potências ocidentais recuaram discretamente de qualquer noção de equidade entre nações desenvolvidas e em desenvolvimento, a serviço da proteção dos direitos de propriedade intelectual (PI, na sigla em inglês) das empresas farmacêuticas.

Os esforços para até mesmo iniciar uma conversa sobre o financiamento substancial necessário para a preparação para a pandemia, incluindo o financiamento do monitoramento e compartilhamento de informações sobre patógenos, também não deram em nada.

Diplomatas que falam em anonimato dizem à imprensa que em qualquer negociação semelhante, como sobre compromissos nas cúpulas climáticas da ONU, geralmente há pelo menos algum movimento de todos os lados, caminhando para um compromisso, mas diplomatas do Norte Global não estão cedendo.

Como faltam apenas duas sessões de negociação antes que a proposta de tratado seja apresentada para apreciação da Assembleia Mundial da Saúde – o órgão decisório da OMS -, alguns desses mesmos diplomatas temem que, sem qualquer movimento, as negociações possam entrar em colapso total.

Além das peripécias diplomáticas, de acordo com organizações de direitos humanos como a Human Rights Watch, poucas ou nenhumas salvaguardas das liberdades civis foram incorporadas, apesar das repetidas violações dos direitos humanos e das normas libertárias civis durante a pandemia de COVID-19 por vários governos, tanto autoritários quanto ostensivamente democráticos.

“Sem compromissos claros e vinculativos com a lei e os padrões de direitos humanos que antecedem e durante emergências de saúde pública, a crise [da COVID-19] deu lugar a um efeito cascata de violações e abusos de direitos humanos”, lembrou o grupo internacional de direitos humanos com sede em Nova York em um comunicado sobre as negociações do tratado. “Os governos impuseram lockdowns, quarentenas e outras restrições de maneiras que muitas vezes eram desproporcionais à ameaça à saúde pública e minavam os direitos humanos. Em alguns casos, os governos armaram medidas de saúde pública para discriminar grupos marginalizados e atingir ativistas e opositores.”

E mesmo que algum tipo de acordo seja alcançado na décima primeira hora, as autoridades de saúde pública dos poucos organismos internacionais que se uniram durante a COVID-19 para cortar as arestas da falta de acesso às vacinas no Sul Global alertam que não há nenhum mecanismo de fiscalização. Sem fiscalização, dizem, toda a empreitada é apenas um exercício de simbolismo.

Acesso e benefício, quid pro quo

Nas conversas, há muitas linhas de discordância entre países desenvolvidos e em desenvolvimento, mas o principal ponto de discórdia está no quid pro quo no centro do texto de negociação – o mecanismo proposto de acesso e benefício, formalmente intitulado Sistema de Acesso e Compartilhamento de Benefícios de Patógenos da OMS (Sistema PABS da OMS).

Um melhor monitoramento do spillover de reservatórios animais de novos patógenos é essencial para a prevenção de pandemias. Isso requer maior capacidade laboratorial e de vigilância, incluindo ferramentas inovadoras para coleta de dados e análise preditiva em todos os países, mas especialmente em nações em desenvolvimento, onde essa capacidade é severamente limitada – e onde há o maior risco de contágios zoonóticos.

Para que o monitoramento funcione ao nível global, ele precisa ser adequadamente financiado e, crucialmente, acoplado ao compartilhamento de dados que são produzidos por meio do monitoramento, bem como à colaboração entre centros de pesquisa em todo o mundo. O compartilhamento de conhecimento é essencial para o rápido sequenciamento genético de patógenos e, depois, para as empresas farmacêuticas, para a produção de vacinas e terapêuticas.

Esse compartilhamento de conhecimento, no entanto, traz riscos: possível fechamento de viagens de e para países que identificaram e compartilharam informações sobre surtos domésticos, juntamente com restrições ou mesmo o colapso do comércio. Tais ameaças econômicas são mais graves para aqueles menos capazes de sofrer tais interrupções: os países menos desenvolvidos.

E assim, em troca do compartilhamento de conhecimento do Sul Global, o Norte Global deve se comprometer a ajudar a financiar o monitoramento nessas regiões mais pobres e fornecer acesso universal aos frutos médicos desse monitoramento: vacinas e terapêuticas.

Durante a pandemia de COVID-19, as cadeias de suprimentos globais, incluindo de precursores da produção de vacinas e terapêuticas, foram esticadas até a quebra.

Até que os governos de países-chave, particularmente os Estados Unidos, com a aplicação liberal da Lei de Produção de Defesa da época da Guerra da Coreia, tomassem muitas decisões de distribuição das mãos do setor privado, os materiais essenciais eram enviados para o maior lance, não para o local mais necessitado.

Mesmo dentro das nações mais ricas, locais menos capazes de superar os concorrentes regularmente experimentaram a entrega inadequada de equipamentos de proteção individual (EPIs), ventiladores, geladeiras médicas e outros suprimentos essenciais. Foi um exemplo mortal do “problema do alinhamento” dos mercados: o que é lucrativo nem sempre é o que é benéfico.

Da próxima vez, o amplo estoque, a coordenação global da distribuição e a capacidade de implantar rapidamente equipes médicas qualificadas, quando apropriado, devem ser fundamentais para o tratado. Mas, para que funcione ao serviço do interesse de todos, toda esta atividade tem de ser levada a cabo com base na necessidade e não no lucro, e também com um financiamento substancial, contínuo e garantido.

A OMS não pode estar a passar o limite todos os anos aos seus financiadores. Não se trata apenas de um problema de capacidade. O subfinanciamento também prejudica o monitoramento: uma OMS sem dinheiro é menos capaz de criticar um financiador como a China, os Estados Unidos ou a União Europeia quando eles não estão puxando seu peso, deixando de compartilhar dados ou emitir alertas, ou se envolvendo em atividades arriscadas e bioinseguras.

O mesmo conflito de interesses prejudica a distribuição e outras atividades de resposta – e a OMS não pode morder a mão que a alimenta.

Paralelamente ao processo do tratado, e em reconhecimento da falta de capacidade pandêmica particularmente no Sul Global, o G20 lançou em 2022 o Fundo para Pandemias sob a égide do Banco Mundial, com equipe técnica destacada da OMS. Em 2023, o fundo concedeu sua primeira rodada de doações, totalizando US$ 338 milhões, uma quantia irrisória. O próprio fundo diz que é necessário “substancialmente mais“.

O bilionário Bill Gates, que fez da prevenção da pandemia uma de suas principais áreas de foco de sua filantropia, disse no ano passado que o que ele chama de uma equipe de “Mobilização Global de Resposta a Epidemias”, gerenciada pela OMS, custaria ao mundo US$ 1 bilhão por ano – embora também seja contra o aumento de impostos sobre os ricos e as corporações, o que é necessário para que os governos obtenham esses fundos.

Se os países desenvolvidos estiverem dispostos a aprovar o conceito de acesso e benefício, o sistema seria modelado na estrutura de preparação da OMS para a gripe, mas se aplicaria a todos os vírus e bactérias com potencial pandêmico.

No âmbito do quadro de preparação para a gripe, todos os países partilham amostras de vírus da gripe. As amostras são usadas por empresas farmacêuticas para fabricar vacinas. Em troca do compartilhamento de dados, as empresas pagam em um fundo central que é usado para o monitoramento e outras atividades de prevenção, preparação e resposta, incluindo o desenvolvimento de contramedidas médicas, como vacinas.

Concretamente, no texto de negociação, no caso de uma nova pandemia, o Sistema PABS veria 20% da produção de contramedidas médicas, como vacinas e terapêuticas, alocadas ao fundo global para o financiamento do monitoramento e outras atividades. Os produtores, que pagariam para obter a sequência genética dos patógenos e outros dados associados, teriam garantido o acesso a 80% da produção, enquanto 20% seriam alocados para os países onde os patógenos foram identificados.

Além disso, quando a COVID-19 chegou, os países em desenvolvimento compartilharam livremente dados de amostragem na expectativa de receber os benefícios desse compartilhamento sob as estruturas existentes, mas nunca o fizeram.

Para as empresas farmacêuticas, até 20% é demais. Em resposta à divulgação do texto de negociação em outubro passado, a Federação Internacional de Fabricantes e Associações Farmacêuticas (IFPMA) denunciou-o. Além do sistema PABS proposto, o IFPMA se opõe à inclusão de isenções temporárias de propriedade intelectual, o que permitiria aos países em desenvolvimento fabricar vacinas e terapêuticas para superar o açambarcamento e o “apartheid de vacinas” experimentado durante a COVID-19.

Em resposta ao texto inicial de negociação, o IFPMA argumentou que, se fosse adotado como está, teria um “efeito arrepiante no pipeline de inovação para contramedidas médicas”, deixando-nos em situação pior do que estamos atualmente e, portanto, “o mundo seria melhor servido sem acordo”.

Os Estados Unidos, o Reino Unido, a União Europeia, o Canadá e a Suíça – lar de muitas das maiores empresas farmacêuticas – apoiaram a posição da IFPMA e se opõem ao mecanismo de acesso e benefícios. O governo de coalizão liderado pelo Partido Social-Democrata da Alemanha (SPD), em particular, está no canto da grande indústria farmacêutica, a Big Pharma.

“Para países como a Alemanha e a maioria dos países europeus, está claro que tal acordo não voará se houver uma grande limitação aos direitos de propriedade intelectual”, disse o ministro da Saúde do SPD da Alemanha, Karl Lauterbach – ele próprio médico e epidemiologista – na Cúpula Mundial da Saúde em outubro passado.

Mas a maioria das contramedidas médicas, particularmente as vacinas, foi principalmente o produto de pesquisas realizadas em laboratórios universitários financiados pelo governo, e a história de seu rápido lançamento é, em grande parte, um dos governos que desarriscam a fabricação do setor privado por meio de bilhões em subsídios diretos e acordos de compra antecipada. Foi o socialismo de uma espécie – certamente o planejamento econômico e não os mercados – que entregou a vacina.

Isso foi necessário porque, até a pandemia, por cerca de quatro décadas, as grandes farmacêuticas haviam saído em grande parte do negócio de pesquisa, desenvolvimento e produção de vacinas pelas mesmas razões pelas quais deixaram de desenvolver novas classes de antibióticos (e ainda estão fora do jogo): é insuficientemente lucrativa.

Você pode pensar que entregar bilhões de doses durante uma pandemia é extremamente lucrativo, e você não estaria errado. Contudo, nos primeiros dias da pandemia de COVID-19, não estava claro se este era realmente o grande deles, ou se simplesmente fracassaria como a SARS ou a MERS. Se as empresas investissem na produção apenas para que o SARS-CoV2 ficasse como esses sustos anteriores, elas perderiam bilhões. O Estado teve que intervir para reduzir o risco de produção de vacinas por meio de subsídios e acordos de compra antecipada.

Outra das questões mais espinhosas dentro do texto de negociação do tratado é a exigência de que as empresas que receberam financiamento público por seu trabalho teriam que renunciar ou reduzir seus royalties.

Contrariando a postura da IFPMA e desses governos do Norte Global, a People’s Vaccine Alliance, uma coalizão de mais de cem ONGs de desenvolvimento e saúde, sindicatos e grupos de campanha de direitos humanos, observa que, durante a pandemia de COVID-19, os vinte maiores gigantes farmacêuticos gastaram quase tanto em pagamentos a acionistas e executivos quanto em pesquisa e desenvolvimento.

Entre 2020 e 2022, essas empresas gastaram US$ 377,6 bilhões em pesquisa e US$ 414,6 bilhões em P&D. A People’s Vaccine Alliance argumenta que esta é a prova de que as isenções de PI e o mecanismo de acesso e benefício não prejudicariam esses negócios ou prejudicariam a inovação. Um caso claro de ganância corporativa e de captura da força diplomática dos governos ocidentais pela Big Pharma, ao que parece.
Ameaçando o modelo de negócios da farmacêutica

De fato, a questão da propriedade intelectual mostra como uma crítica à ganância corporativa é insuficiente. Temos de considerar as limitações dos incentivos de mercado de uma forma mais ampla, bem como os desafios da aplicação global e da governança democrática dessa aplicação.

Quando o fazemos, podemos explicar como o governo Biden e o governo Trudeau, por exemplo, podem simultaneamente estar lutando contra as empresas farmacêuticas por preços mais baixos de medicamentos internamente e tomando o lado dessas mesmas empresas no exterior.

A People’s Vaccine Alliance não está errada ao afirmar que as empresas farmacêuticas seriam capazes de engolir facilmente a perda de lucros das isenções temporárias de propriedade intelectual e as taxas pagas em um fundo de acesso e benefícios sem qualquer ameaça à viabilidade de seus negócios ou mesmo a fundos suficientes para a inovação.

Não é o impacto de lucros ligeiramente mais baixos que motiva as empresas ou os governos a apoiarem sua posição. O ponto crucial é, em vez disso, a ameaça à propriedade intelectual farmacêutica e, na verdade, à PI em todos os setores.

Preços de medicamentos domésticos mais baixos significam apenas lucros ligeiramente menores, enquanto as isenções de PI, mesmo temporárias, ameaçam o próprio modelo de negócios das empresas farmacêuticas. Se o precedente é estabelecido de que vidas humanas superam os direitos de propriedade intelectual em uma emergência, por que vidas humanas não superam os direitos de propriedade intelectual em outros momentos?

E, no entanto, embora uma grande quantidade de inovação médica ocorra em universidades financiadas com recursos públicos, em laboratórios governamentais ou por meio de instituições de caridade médicas sem fins lucrativos, o setor privado também se envolve em trabalhos inovadores. Essas empresas e seus avatares diplomáticos não estão mentindo quando dizem que precisam ser compensadas por esse trabalho.

Portanto, o problema colocado não é apenas de ganância corporativa, mas que os incentivos de mercado não estão alinhados com o que é do melhor interesse da sociedade. É idêntico ao famoso “problema de alinhamento da inteligência artificial”.

Esse problema de alinhamento também existe em toda a prestação privada de saúde de forma mais ampla: o reconhecimento do liberalismo de um direito à vida e seu reconhecimento de um direito à propriedade privada estão em conflito. O nó górdio é cortado na maioria dos países desenvolvidos por variações no tema do seguro de saúde público ou, como no Reino Unido, propriedade pública direta da prestação de cuidados de saúde.

Embora o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido tenha sido corroído ao longo das décadas por ondas após ondas de chiados no “mercado interno”, terceirização corporativa e privatização parcial, continua a ser o caso de que o princípio de um sistema de saúde nacionalizado resolve o conflito entre necessidade e incentivo ao lucro: o provedor é compensado por seu trabalho não por lucros, mas sim por meio de impostos, ou outras formas de agrupamento cooperativo de recursos.

A resolução do conflito inconciliável entre o direito à proteção contra pandemias e os direitos de propriedade intelectual farmacêutica é que haja uma prestação pública semelhante de pesquisa, desenvolvimento, produção e distribuição farmacêutica. A alocação de recursos seria baseada na necessidade médica e não no lucro. Nacionalização do setor farmacêutico ou, no mínimo, uma opção pública significativa: empresas farmacêuticas públicas ao lado da continuidade das privadas.

No entanto, aqui nos deparamos com o muro da governança global, do financiamento, da fiscalização e, por sua vez, da responsabilidade democrática. Que país deve realizar a nacionalização ou a criação de empresas farmacêuticas de opção pública? Os Estados Unidos e a Suíça devem nacionalizar seus setores farmacêuticos em nome do mundo?

Isso também vale para outros aspectos das contramedidas da pandemia além da terapêutica, desde a produção de refrigeradores médicos até ventiladores e tanques de oxigênio. E como os de outras nações que recebem essas empresas farmacêuticas públicas responsabilizam seus governadores? Existe apenas um mecanismo doméstico, não internacional, de responsabilização democrática.
Mais um tratado desdentado

Esse desafio de governança, fiscalização e responsabilização globais é o segundo grande ponto de discórdia das negociações do tratado da pandemia, mesmo na ausência de qualquer visão grandiosa de um serviço farmacêutico público global. A falta de capacidade de fiscalização também afeta a coordenação dos estoques de contramedidas da pandemia, o envio de equipes internacionais de resposta médica, o monitoramento e o compartilhamento de dados.

Ainda que o Norte Global concordasse em todos os pontos relativos à propriedade intelectual e todo o resto, sem uma fiscalização robusta, isso se torna apenas um rearranjo de espreguiçadeira em um Titanic infeccioso.

Os atuais Regulamentos Sanitários Internacionais — que datam de 1969 e foram revisados pela última vez em 2005 — já são juridicamente vinculativos. No entanto, isso não fez nada para evitar o acúmulo de vacinas e outras contramedidas da pandemia durante a COVID-19.

Os regulamentos também estipulam que, em troca do compartilhamento de informações genéticas, os países não devem ser atingidos por restrições de viagens ou comércio, mas essa exigência legal foi uma das primeiras de muitas a ser ignorada em 2020.

Numa altura em que Israel continua a ignorar as ordens do Tribunal Internacional de Justiça – matando 1864 palestinianos desde a sua decisão contra a máquina de guerra de Benjamin Netanyahu, segundo o Euro-Med Human Rights Monitor – deve ficar claro, mais do que nunca, como o texto de um documento não tem sentido na ausência de uma entidade soberana capaz da sua aplicação.

Propostas de um órgão decisório composto por uma conferência das partes (“COP”) do tratado, com um secretariado (uma equipe de funcionários públicos encarregada de executar as decisões da conferência) sob a égide da Organização Mundial da Saúde foram incluídas no texto de negociação, embora esteja longe de ser claro que os negociadores concordarão com isso.

A estrutura é modelada nas cúpulas da Convenção-Quadro das Nações Unidas sobre Mudança do Clima (UNFCCC), também formalmente chamadas de COPs, nas quais todas as nações recebem um voto igual.

Depois de décadas de lentas cúpulas climáticas da ONU dependentes do consenso entre quase duzentos países, o desafio que tal modelo representa para a rápida resposta à pandemia deve ser imediatamente óbvio.

Ainda mais importante, o processo UNFCCC/COP não é democrático. Luxemburgo, com 650 mil habitantes, e Índia, com 1,4 bilhão, têm a mesma voz. Não há regra da maioria. Nenhum partido com ideias diferentes sobre como responder às mudanças climáticas disputa eleitores em nenhum momento.

Então, se uma maioria no mundo discorda de uma política ou ação do secretariado do tratado da pandemia, da COP ou da OMS, não há nenhum mecanismo para que essa maioria os deponha e instale outros que realizariam sua vontade. E há alguma expectativa de que os pedidos de uma secretaria de tratados de pandemia feitos a um determinado governo sejam respeitados mais do que as ordens muito mais caras de uma Corte Internacional de Justiça?

A falta de democracia é o outro lado da moeda da execução. A fiscalização, evidentemente, é ilegítima sem responsabilidade democrática. À medida que eclodem protestos de agricultores contra as políticas climáticas país após país da União Europeia, o grito de guerra é que ninguém nunca votou a favor disso. Independentemente de onde se recai sobre a correcção das regras da UE em matéria de clima e agricultura, os agricultores não estão errados quanto ao défice democrático da UE.

Repetidas vezes, reconhecendo a necessidade de uma política para atravessar fronteiras em várias áreas, do clima ao comércio e aos crimes de guerra, as elites optaram pelo intergovernamentalismo não democrático — elaboração de tratados — que consideram politicamente mais viável do que propor a construção de um nível mais elevado de assembleia democrática. E isso está se repetindo agora para a área política mais urgente que pode haver, as pandemias – já muito mais mortais do que as mudanças climáticas.

O chefe da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, reclamou que o movimento nas negociações do tratado sobre a pandemia foi ainda mais retardado pelo que chamou de “uma enxurrada de notícias falsas, mentiras e teorias da conspiração”. Ele quase certamente estava se referindo à declaração da direitista Heritage Foundation de que o tratado pandêmico ameaça a soberania dos EUA, ou a uma das poucas notícias sobre as negociações a fazer manchetes em um grande jornal, uma reportagem de maio de 2023 do jornal britânico Daily Telegraph citando ministros conservadores do Reino Unido preocupados que o tratado proposto permitisse à OMS impor lockdowns e passaportes de vacina ou forçar o país a gastar 5% de seu orçamento de saúde na preparação para a pandemia.

O deputado conservador britânico Danny Kruger disse ao jornal: “A coordenação e a cooperação em uma emergência de saúde pública são sensatas, mas ceder o controle sobre os orçamentos da saúde e a tomada de decisões críticas em uma pandemia a uma organização internacional não eleita parece profundamente em desacordo com a autonomia nacional e a responsabilidade democrática”.

Tal como acontece com os protestos dos agricultores da UE, a crítica dos conservadores aqui — e mesmo a da Heritage Foundation — não está totalmente errada. A OMS ou um secretariado do tratado da pandemia ficariam, de fato, não eleitos. Não é correcto que um órgão deste tipo possa impor a sua vontade sobre os parlamentos nacionais eleitos.

Este é um paradoxo de soberania que os órgãos dos tratados intergovernamentais em tantas áreas políticas enfrentam — desde a OMS e a Organização Mundial do Comércio, passando pela Comissão Europeia e pelo Fundo Monetário Internacional, até ao Tribunal Internacional de Justiça e à CQNUAC. Em consequência dos défices democráticos manifestos dos órgãos dos tratados intergovernamentais, há uma relutância em ceder-lhes demasiados poderes.

Ao mesmo tempo, com uma quantidade modesta de poder, esses órgãos podem ser bastante úteis para esses mesmos políticos que podem querer impor uma política, mas sabem que ela não goza de apoio interno majoritário. Se houver consenso para a política preferida do político no fórum internacional, eles podem então voltar ao seu eleitorado e dizer que não havia nada que pudessem fazer; Estavam de mãos atadas.

Este meio termo intergovernamentalista deixa esses órgãos com demasiada soberania e insuficiente: qualquer poder de decisão que tenham, por mais limitado que seja, é democraticamente ilegítimo, mas também precisam de um poder muito maior para tornar a política eficaz. Portanto, vamos democratizar a tomada de decisão global. Estabeleçamos um soberano popular global.

Com certeza, esta é uma pergunta gigantesca e extremamente improvável em qualquer momento no futuro próximo. Por enquanto, a prioridade tem que ser pressionar os governos ocidentais a apoiar um texto de tratado que rejeite imperativos de mercado desiguais e irracionais, mesmo que ainda não haja um soberano democrático global capaz de aplicá-lo.

Mas, à nossa volta, somos confrontados com tantos fenômenos transfronteiriços que têm de ser combatidos a nível global – desde pandemias e alterações climáticas, passando pelo comércio e migração, até aos direitos humanos e crimes de guerra. E o número dessas questões só cresce. A governança de asteroides próximos à Terra, detritos orbitais, mineração no fundo do mar, geoengenharia e inteligência artificial são apenas os mais recentes a surgirem. Haverá muitos mais.

Estamos vivendo as décadas em que a conversa sobre governança planetária, sobre democracia global, deve pelo menos começar.

Colaborador

Leigh Phillips, é articulista científico e jornalista especializado em questões sobre a União Europeia. É autor de "Austerity Ecology & the Collapse-Porn Addicts" e co-autor de República Democrática do Walmart (Autonomia Literária 2020).

22 de dezembro de 2020

Agradeça ao socialismo pela vacina. Culpe o capitalismo por sua distribuição.

A velocidade do desenvolvimento da vacina para Covid-19 é uma gloriosa maravilha da ciência, cooperação e planejamento econômico – um vislumbre do que um mundo mais igualitário poderia produzir e alcançar. Mas a ética do “salve-se quem puder” na vacinação é uma demonstração horrível da ineficiência e crueldade do capitalismo.

Leigh Phillips


Um profissional médico se prepara para administrar uma vacina. (Wikipedia Commons)

Tradução / Quando a enfermeira May Parsons fez a primeira injeção mundial da vacina Pfizer-BioNTech COVID-19 à avó britânica Margaret Keenan, de 90 anos, ela foi aplaudida por dezenas de médicos lagrimejando no Hospital Universitário de Coventry. Foi um momento glorioso e comovente, nunca antes visto pela humanidade.

Uma maravilha da ciência de cair o queixo. Graças ao planejamento econômico e a cooperação humanista e altruísta de milhares de pesquisadores em todo o mundo, o desenvolvimento desta e de outras vacinas na cola da Pfizer demorou apenas nove meses desde a descoberta da doença, em vez dos anos ou mesmo décadas que a pesquisa e o desenvolvimento de médicos (P&D) normalmente levam. Elas oferecem um vislumbre de quanto mais um mundo igualitário e racionalista poderia produzir e realizar, se fosse livre das amarras do lucro.

Embora a gigante farmacêutica privada estadunidense e sua startup parceira de biotecnologia alemã possam carregar o nome da primeira vacina, isso não é um triunfo para o capitalismo. A Pfizer-BioNTech, junto com a segunda colocada, Moderna, entre outros laboratórios, dependeram de anos de financiamento do setor público para seu sucesso e, em muitos casos, de pesquisas realizadas por laboratórios do governo ou de universidades públicas muito antes de 2020. E, novamente, durante este ano de pandemia, essas empresas privadas contaram com o acompanhamento e financiamento do processo de desenvolvimento de vacinas ou, no caso da Pfizer, com a compra garantida antecipada pelo Estado de milhões de doses.

Em muitos casos, os governos nacionais firmaram acordos de compra e suporte de fabricação antes dos resultados dos testes clínicos para que a implementação pudesse começar assim que a aprovação regulatória fosse concedida, em vez de ter que esperar pela aprovação antes que a fabricação pudesse começar. Washington, por exemplo, prometeu comprar cerca de US$ 2 bilhões da vacina Pfizer e garantiu cerca de US$ 2,5 bilhões da Moderna para o desenvolvimento e fabricação de sua opção.

A incrível velocidade de desenvolvimento de vacinas quase compensa a notícia previsível de que o chefe da Pfizer vendeu 62% de suas ações no mesmo dia em que a empresa divulgou os resultados do estudando comprovando que as vacinas mostravam 90% de eficácia, e que os executivos da Moderna fizeram movimentos semelhantes após seu próprio anúncio. Em ambos os casos, a venda de ações ocorreu por meio do que as empresas insistem dizer que era uma aplicação inteiramente de acordo com a norma da Regra 10b5-1: a lei de informações privilegiadas. Mas, como reportou a NPR, especialistas em ética de negociação com dizem que esta é a mais manjada das defesas e um comportamento “muito suspeito” ou mesmo “totalmente impróprio”. Mesmo que sejamos crédulos em nossa avaliação da ética diante desses movimentos, estrategicamente, eles permanecem profundamente estúpidos, dada a escala da hesitação da vacina.

A mera violação das regras comerciais em relação ao desenvolvimento de vacinas é um presente para campanhas anti-vacinas e teóricos de conspiração sobre Covid.

Deixando de lado os fiascos éticos da troca de informações privilegiadas, o rápido desenvolvimento da vacina surpreendeu os especialistas. Eles sabiam mais do que ninguém quanto tempo normalmente leva para o desenvolvimento de uma vacina. Durante anos, esses mesmos pesquisadores de doenças infecciosas, médicos e funcionários da saúde pública condenaram os gigantes farmacêuticos por evitarem o desenvolvimento de vacinas há várias décadas. Ao contrário da lenda anti-vacina, as empresas farmacêuticas, na realidade, relutam em se envolver na produção de vacinas por causa do risco financeiro envolvido e de sua simples falta de lucratividade. Agora, de repente, diante de uma ameaça existencial que se aproxima, quando o Estado toma o lugar dos CEOs e assume todos os riscos financeiros, vacinas de eficácia impressionante aparecem após alguns meses.

É quase idêntico ao que aconteceu durante a Segunda Guerra Mundial, quando o governo dos Estados Unidos, frustrado com a intransigência das novas empresas químicas e farmacêuticas, temendo novamente a falta de lucratividade, simplesmente ordenou a cooperação entre as empresas e tomou decisões de investimento no lugar do setor privado, cobrindo os custos de pesquisa, desenvolvimento e fabricação. O resultado foi o desenvolvimento ou aprimoramento de 10 vacinas de importância militar. Os mesmos esforços de planejamento durante a guerra produziram o lançamento em massa do primeiro antibiótico, a penicilina.

Essas lições mostram que as ineficiências do mercado devem agora ser eliminadas permanentemente para o desenvolvimento de vacinas relacionadas a todas as outras doenças infecciosas que sofrem com a escassez de P&D privado. Para a tuberculose, por exemplo, temos apenas uma vacina centenária fraca que ameniza o problema, mas é insuficiente para prevenir mortes por tuberculose a cada ano que equivalem às mortas por Covid-19. Em 2020, a Covid matou 1,7 milhão em todo o mundo; em 2019, a tuberculose matou 1,4 milhão.

Mas antes de pegarmos o champanhe e brindarmos nossos heróicos cientistas e médicos, temos que reconhecer que, embora essas vacinas sejam realmente uma luz no fim de um túnel muito longo, esse mesmo túnel será ainda mais longo do que o necessário, graças mais uma vez à irracionalidade, ineficiência e injustiça do capitalismo.

Será especialmente injusto para aqueles que habitam em países subdesenvolvidos – e mesmo em muitas partes mais pobres e menos populosas do Ocidente desenvolvido, haverá crueldades para aqueles que vivem fora do centro metropolitano, como já aconteceu ao longo de 2020. Na primavera, abundaram as histórias de máquinas de teste, EPI e ventilação sendo distribuídas com base em quem poderia pagar mais, e não em quem mais precisava. Nos EUA, até mesmo governadores republicanos conservadores de pequenos estados estavam furiosos com a forma como os pedidos, pagos integralmente, de equipamentos essenciais eram cancelados – às vezes no meio do embarque – para ganhar mais dinheiro atendendo jurisdições mais ricas. Um crime quase idêntico já está em andamento mais uma vez, mas dessa vez no que diz respeito à logística de fabricação e distribuição das vacinas.

Revolução do MRNA

Para explicar a profunda injustiça e ineficiências de arrancar os cabelos do que está prestes a acontecer com respeito à distribuição nacional e mundial das vacinas para combater a Covid-19, precisamos fazer um breve resgate histórico para explicar como essas vacinas funcionam – em particular, como as primeiras a serem lançadas são muito diferentes, até mesmo revolucionárias, em comparação com outras vacinas.

As vacinas convencionais funcionam essencialmente da mesma forma que funcionavam quando foram descobertas nos dias de Louis Pasteur. A inoculação envolve a exposição a um vírus enfraquecido ou morto, que apresenta ao sistema imunológico um antígeno – uma estrutura molecular que faz parte de um patógeno que estimula uma resposta do sistema imunológico. O antígeno em que nos concentramos, em relação ao vírus SARS-CoV-2, que causa o Covid-19, é a infame proteína de “Spike” que cobre sua superfície. O sistema imunológico, então, é capaz de lembrar e reconhecer qualquer versão “viva” do patógeno se, no futuro, ele tentar invadir o corpo. Agora, o sistema imunológico tem uma capacidade já preparada de combatê-lo e derrotá-lo. Dependendo do vírus, essa proteção pode durar por toda a vida, alguns anos ou mesmo alguns meses – daí a necessidade de vacinas de reforço para algumas vacinas.

As vacinas tradicionais já existem há mais de um século e, portanto, a tecnologia está madura e o processo de fabricação está bem estabelecido – mesmo que a cadeia de abastecimento esteja um pouco enfraquecida devido ao recuo de décadas da indústria farmacêutica não apenas no estudo P&D de vacinas, mas também na produção de vacinas. O principal desafio com relação à implementação rápida de vacinas tradicionais é que elas precisam ser “cultivadas” em ovos de galinha ou células de inseto. Cada lote leva várias semanas.

Existem oito técnicas de vacina principais, incluindo um punhado de versões tradicionais de vírus enfraquecidos, entre as cerca de duzentas vacinas de Covid candidatas atualmente em vários estágios de desenvolvimento (há 57 atualmente em testes clínicos). No momento, as vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna são de interesse imediato e são as mais interessantes em termos da possibilidade de revolucionar a produção de vacinas. São vacinas de RNA mensageiro, ou mRNA, cujo conceito está em desenvolvimento há muitos anos – financiado principalmente, você não ficará surpreso em ouvir, o setor público. (A vacina Oxford-AstraZeneca usa um método diferente, ou “plataforma molecular” – mais sobre isso em breve.)

O primeiro dia de imunizações de COVID-19 em toda a província de British Columbia. (Flickr)

O RNA mensageiro, como você deve se lembrar da biologia do ensino médio, é a molécula que transcreve as instruções em seu DNA. Essa transcrição é então lida pelos ribossomos, as pequenas máquinas em suas células que usam essas instruções transcritas para fabricar as proteínas que constituem quase tudo em seu corpo. Com as vacinas de mRNA, em vez de apresentar ao sistema imunológico um vírus inteiro, que levou semanas para crescer em ovos de galinha, apenas este pedaço de mRNA, embutido em uma nanopartícula de lipídeo (uma molécula de gordura que o ajuda a entrar na célula) com instruções sobre como fabricar um antígeno viral, é injetado no corpo. O mRNA então direciona as fábricas de proteína ribossômica da célula para produzir cópias do antígeno (a proteína Spike, neste caso), sem vírus. O sistema imunológico reconhece como estranhos e os ataca e depois se lembra de como atacar quando confrontado com a coisa real.

É muito inteligente em vários níveis. Doses muito menores são necessárias para provocar uma resposta imunológica, o que significa que quantidades maiores podem ser produzidas muito mais rapidamente do que as vacinas tradicionais. Além disso, uma vez que a sequência genética de uma proteína do antígeno é conhecida, você pode rapidamente redirecionar o mesmo equipamento de fabricação – biorreatores – para esse novo antígeno. A fabricação de vacinas convencionais, por sua vez, requer equipamentos personalizados ligeiramente diferentes a cada vez. A plataforma molecular do mRNA já havia sido desenvolvida bem antes da pandemia da Covid-19, o que significava que assim que a sequência do gene da proteína Spike seja identificada, o que aconteceu poucos dias após a descoberta da doença, a vacina poderia começar a ser produzida imediatamente. O que demorou foram os ensaios clínicos e, para os acelerar, diferentes fases dos ensaios foram realizadas em paralelo em vez de sequencialmente, como é prática normal.

Esta é a razão pela qual o desenvolvimento da vacina tem sido tão rápido.

No futuro, quando formos confrontados com outros surtos de novos vírus, contanto que tenhamos configurado o equipamento de produção de mRNA com antecedência, pronto para funcionar, podemos simplesmente acioná-los com a nova sequência genética do antígeno. Como pode haver um longo período entre os surtos, sem qualquer oportunidade de lucro, essas instalações precisarão do Estado para serem mantidas ou pelo menos financiadas dentro do serviço público, como sistemas de esgoto ou, mais analogamente, como bombeiros, pagos principalmente para estar lá, pronto para quando a emergência vier.

Freezers de dez mil dólares e duas mil garrafas térmicas

Adesvantagem é que enquanto alguns outros tipos de vacina podem ser mantidos estáveis ​​em refrigeradores regulares, os veículos de nanopartículas de lipídios para o mRNA precisam ser mantidos em temperatura muito fria para não quebrar. A molécula de mRNA da mesma forma começa a se desfazer em temperatura ambiente. A vacina Pfizer-BioNTech requer refrigeradores que possam manter uma temperatura aconchegante de -70ºC (-94ºF).

E isso, o que é chamado de “cadeia de frio” – uma cadeia de abastecimento sensível a baixa temperatura – é onde enfrentamos apenas o primeiro de uma série de obstáculos para a implementação eficiente e justa das vacinas que são causadas ou exacerbadas pela irracionalidade do mercado.

A distribuição de alimentos em todo o mundo já depende de uma cadeia de frio altamente desenvolvida, mas uma cadeia ultra fria, com o tipo de temperatura que a vacina Pfizer exige, é um passo além disso.

A Pfizer está enviando a vacina em caixas de gelo seco. Depois de recebido, o gelo seco precisa ser reabastecido durante um dia. Uma vez retirada das caixas de gelo seco, a vacina pode ser mantida em temperatura normal de geladeira por 24 horas, ou no máximo 2 horas, uma vez descongelada em temperatura ambiente. Os freezers Ultracold podem estender a vida útil em seis meses e, em princípio, estão disponíveis comercialmente.

Os principais hospitais das áreas metropolitanas estão tentando colocar as mãos nesses freezers muito frios, mas também muito caros (que custam US$ 10-15.000 a unidade). E assim como a busca por equipamentos de proteção individual (EPI) e máquinas de ventilação na começo da pandemia, uma abordagem desorganizada de cada um por si voltou no final dela. Áreas rurais e cidades com populações menores estão sendo pisoteadas pela debandada. A pandemia atingiu as finanças de hospitais menos abastados, e essas são despesas com as quais muitas vezes eles não podem arcar. Mesmo os hospitais que podiam pagar um ou dois freezers estão sendo informados pelos fabricantes que a entrega levará meses; hospitais maiores e mais ricos que podem comprar em grandes quantidades têm prioridade.

Isso não é apenas injusto: é irracional. As regiões e hospitais que podem oferecer os maiores lances não são necessariamente os mais necessitados. As áreas rurais e as pequenas cidades tendem a ter um maior percentual de idosos, bem como um maior número de residentes mais pobres, que, por sua vez, apresentam maior incidência de doenças de base. Esse descompasso entre necessidade e suprimento estende a duração da pandemia além do que poderia ser, o que coloca em risco algumas regiões mais do que o necessário, porque nenhum de nós está seguro até que todos estejam seguros.

Em um artigo essencial no serviço de notícias biomédicas da STAT sobre o escândalo da desigualdade da cadeia de conservação ultra fria, Olivia Goldhill citou um diretor da Vizient, um comprador em grupo para hospitais, dizendo: “É outro bom exemplo de como todas as nossas áreas rurais de hospitais estão no fim de uma cadeia de suprimentos com menos poder para fazer compras importantes. É uma selvageria da cadeia de abastecimento; não é assim que você luta contra uma pandemia.”

E os EUA são o país mais rico do mundo. Se a administração de cadeias freezers está fora do alcance das pequenas cidades norte-americanas, a situação é ainda mais terrível no mundo subdesenvolvido. Nos países menos desenvolvidos, a barreira não é apenas o acesso ao tipo certo de freezers, mas a eletricidade confiável para abastecer qualquer tipo de geladeira.

As vacinas contra o ebola puderam ser distribuídas em diferentes locais na República Democrática do Congo durante o auge da epidemia regional, usando garrafas térmicas Arktek especiais de alta tecnologia que podem manter seu conteúdo nas temperaturas exigidas. Mas as garrafas térmicas custam US$ 2.000 cada. Bill Gates está no caso aqui, prometendo pagar a conta por garrafas térmicas Arktek para vacinas da Covid em regiões como esta. Mas a humanidade não deveria depender da boa vontade dos bilionários para lidar com uma pandemia.

Outras vacinas que estão sendo lançadas são menos exigentes. A da Moderna, com eficácia semelhante à da Pfizer, pode ser armazenado com apenas -20ºC (-4ºF) – dentro da faixa de temperatura de um freezer comum.

A esperança é que outras vacinas candidatas usando abordagens diferentes sejam menos sensíveis à temperatura. A vacina desenvolvida por pesquisadores da Universidade de Oxford que posteriormente fizeram parceria com a empresa farmacêutica sueco-britânica AstraZeneca também emprega uma nova plataforma molecular, desta vez um “vetor viral” – um adenovírus que causa resfriados em chimpanzés, mas não em humanos, cujos genes são modificados para produzir a proteína Spike da COVID em sua casca – e ela pode ser armazenada em temperaturas normais de geladeira. A vacina Novavax, cujos ensaios clínicos de terceira fase devem ser concluídos no final de janeiro, é igualmente estável na geladeira, assim como a vacina desenvolvida pela parceria Sanofi-GlaxoSmithKline (embora seus resultados até agora tenham sido decepcionantes, e uma reformulação da vacina significa que a aprovação provavelmente não será dada antes do quarto trimestre de 2021).

Mas sob essas circunstâncias, mais uma vez, no mundo em desenvolvimento, ou mesmo em um território dos EUA como Porto Rico, que sofreu blecautes prolongados na esteira do furacão Maria, uma geladeira velha não adianta nada se a eletricidade for cortada por horas ou dias a fio.

E se a eficácia para essas opções de vacinas tiver uma distribuição mais fácil do que as vacinas de mRNA? Os resultados da vacina Oxford-AstraZeneca sugerem inicialmente que ela é entre 70-90% eficaz (em comparação com 95% para as opções da Pfizer e da Moderna). Isso ainda é excelente e muito superior às taxas de eficácia de 40–60% da vacina atual contra a gripe. Mas aqueles que vivem em áreas rurais e no mundo em desenvolvimento ainda tendem a sentir que são de alguma forma de segunda classe, o que, é claro, do ponto de vista do mercado, eles são. E, novamente, isso é irracional, mesmo para os ricos: o descompasso entre a necessidade e o suprimento, fornecendo vacinas potencialmente menos eficazes não para aqueles que precisam, mas para aqueles com menos riqueza, estende desnecessariamente a duração da pandemia que ameaça a todos nós.

Prioridade para Hollywood

Mesmo se todas as opções de vacina não tivessem problemas com a sensibilidade à temperatura, há outros desafios relacionadas à produção e distribuição. Dada a taxa de proliferação da Covid observada em países antes da quarentena, e tendo uma vacina com 100% de eficácia, cerca de 60-70% da população global precisaria ser vacinada para atingir imunidade de rebanho e bloquear a transmissão do SARS-CoV-2. As vacinas para Covid não são 100% eficazes, então o número real será maior, mas isso nos dá uma boa noção de meta que precisa ser alcançado.

As vacinas Pfizer e Moderna são 50% eficazes após uma dose e só alcançam suas taxas de eficácia mais altas com duas doses. Isso significaria que, no mínimo, um total de mais de 8 bilhões de doses precisa ser fabricado para cobrir 60% dos 7 bilhões de pessoas no mundo. Para efeito de comparação, na última década, 1 bilhão de crianças em todo o mundo foram vacinadas contra doenças como a caxumba, sarampo, rubéola, poliomielite, tétano e febre amarela. É por isso que há grande esperança na vacina de dose única da Johnson & Johnson.

Enquanto isso, a Pfizer prevê que será capaz de produzir 1,3 bilhão de doses até o final de 2021. A Moderna afirma que pode produzir outro bilhão no mesmo período. Mas isso resulta em cerca de 2 bilhões? Não necessariamente. Uma empresa fará essas estimativas com base no que seus próprios fornecedores – de biorreatores, dispositivos de filtração, frascos, nucleotídeos, enzimas e outros insumos e equipamentos – estimam que podem fornecer.

Mesmo que tudo ocorresse sem problemas, desde a fabricação até a distribuição local, no ponto de atendimento – o local de injetar a vacina nos braços das pessoas – não haverá trabalhadores suficientes nos EUA para realizar a inoculação, bem como manusear a divulgação para explicar onde e como obter uma injeção (e para combater a hesitação da vacina), programação de software e tarefas associadas. A Associação de Funcionários de Saúde Territoriais e Estaduais e a Associação de Gerentes de Imunização solicitaram que o Congresso entregue pouco mais de US$ 8 bilhões para cobrir o custo estadual de recrutamento e treinamento de pessoal extra. Cerca de US$ 200 milhões é tudo o que receberam até agora.

Enquanto isso, já estamos vendo exemplos de tentativas descaradas de trapaças. O médico que é subornado por um paciente rico para classificá-lo como asmático, não é tanto o problema, por mais grotesco que seja. Numericamente, essas fraudes não devem significar muito. E quanto mais rígidos os controles sobre essas fraudes, maior a probabilidade de aumentar as barreiras burocráticas à implementação. Até certo ponto, é preciso simplesmente aceitar um certo nível de vilania egoísta, mais mesquinha. O que realmente mina a possibilidade de vacinar quem mais precisa é a corrupção corporativa, lubrificada pelas estruturas existentes dos diferentes grupos de interesses profissionais.

Na primavera, os estúdios de Hollywood gastaram centenas de milhares de dólares em lobby e tiveram sucesso para classificar seus trabalhadores como essenciais na Califórnia, e a World Wrestling Entertainment fez o mesmo na Flórida. Hoje, conforme as primeiras vacinas são lançadas, a American Bankers Association está fazendo lobby que os bancários sejam priorizados na vacinação como “trabalhadores essenciais”, como está fazendo a National Hockey League para seus jogadores e Uber e DoorDash para seus motoristas.

Um verdadeiro faroeste selvagem. O que é necessário é que o governo intervenha em um grau maior do que o experimentado sob Donald Trump para planejar, ou pelo menos conduzir com pulso firme, partes da produção de vacinas e da cadeia de abastecimento de distribuição, como ocorreu no começo da pandemia em muitos países na compra de EPI, ventiladores e fabricação de leitos hospitalares. Quanto maior o fluxo de fabricação e distribuição de vacinas, menos os desvios e a corrupção corporativa importam.

Especialistas em cadeias de suprimentos argumentam que, no caso da Covid-19, o planejamento da demanda é de uma magnitude tão diferente em comparação com a distribuição histórica de vacinas que exigirá que os governos normalizem e otimizem as cadeias de suprimentos de vacinas, assim como foi necessário com os EPIs. Apesar do ex-presidente Trump invocar a Lei de Produção de Defesa (DPA) para forçar as empresas a produzir EPIs e usar uma autorizações emergencial para permitir que novos fornecedores de EPIs entrassem no mercado, a crise do EPI só aumentou porque ficou na mão do mercado privado por falta de supervisão governamental. Surgiu um mercado suspeito de “corretores” de EPI, no qual figuras duvidosas disseram que ajudariam a localizar e adquirir esse equipamento para hospitais, clínicas e outras organizações de linha de frente. Embora algumas delas fossem legítimas e explorassem uma situação de crise, muitas eram fraudes ou sem experiência em cadeias de suprimentos médicos. De qualquer maneira, legítima ou criminosa, os corretores regularmente deixavam de garantir o que haviam prometido.

Para evitar que isso ocorra novamente, Joe Biden poderia usar uma aplicação mais agressiva do DPA, que permite ao governo incentivar as empresas a expandir a produção dentro da capacidade de fabricação doméstica existente de insumos essenciais para a cadeia de abastecimento de vacinas, incentivando a expansão de nova capacidade de fabricação e empregando pessoas com a experiência necessária para supervisionar e planejar essa produção. Segundo a lei, o governo poderia comandar os recursos necessários, incluindo a requisição de especialistas em cadeia de suprimentos e logística e fornecedores para construir um processo centralizado de aquisição e entrega. Se houver gargalos ou escassez de transporte, o DPA também permite a ativação da Frota Aérea da Reserva Civil – recrutando companhias aéreas privadas como a Delta ou a United.

É ineficiente que cada um dos Estados elaborem e implementem seus próprios planos distintos de distribuição de vacinas. Em vez disso, o governo está mais bem posicionado para organizar a coleta de informações em todo o sistema, em assistência aos governos locais e estaduais e provedores de saúde, e então alimentar esses dados de volta na cadeia a fim de alterar os planos de produção e distribuição conforme o consumo de vacinas se modifica. É exatamente por ser uma logística tão complicada que o Estado precisa se livrar do caos do mercado.

Vacinacionalismo

Uma reviravolta agressiva do novo governo Biden apenas amenizaria as restrições da cadeia de suprimentos doméstica e as irracionalidades do mercado. Não faria nada para deter a injustiça global e a falta de lógica das vacinas.

Em junho, escrevi na Jacobin como empresas farmacêuticas como Gilead Sciences, AstraZeneca e Sanofi estavam buscando extensões de suas patentes de medicamentos com possíveis aplicações à Covid-19, como remdesivir – cujo preço Gilead aumentou para US$ 3.000 por paciente, embora o custo custa fosse de apenas US$ 9 – e, ao mesmo tempo, faz lobby para que um acordo seja removido de uma resolução da Organização Mundial da Saúde (OMS) que dá o direito aos países de anular patentes durante emergências de saúde a fim de fabricar versões genéricas dos mesmos medicamentos de maneira econômica e rápida. O esforço de lobby foi, por sua vez, apoiado por diplomatas norte-americanos, britânicos, japoneses e suíços.

A maioria desses mesmos vilões está de volta, mas dessa vez com relação às vacinas. Os países ricos estão tentando bloquear uma proposta da África do Sul e da Índia na OMC para livrar os países membros de cumprir as exigências de patentes às vacinas relacionadas a Covid.

Hilariante, o argumento apresentado pelo representante comercial dos EUA para barrar a proposta é que a perda dessas proteções de propriedade intelectual, mesmo temporariamente, ameaçaria os incentivos para a inovação de vacinas – como se quase cada centavo do custo da pesquisa, desenvolvimento e fabricação das vacinas não tivessem vindo do setor público. A inovação da vacina para Covid-19 é totalmente um produto do Estado.

Mas, independentemente da ousadia desses bandidos sem vergonhas, a retenção do monopólio dos medicamentos e vacinas da Covid restringe necessariamente o fornecimento. Novamente, o interesse dessas firmas inibe a produção e alocação racionais. A função objetiva da sociedade é derrotar o vírus o mais rápido possível e isso está em desacordo com a função objetivo dos atores do mercado: maximização do lucro. Mesmo os mais ricos, que têm lucrado com a aplicação de patentes, estão aumentando seu próprio risco de serem infectados e podem morrer pelo coronavírus.

Não é surpreendente, então, neste ambiente ético de cada um por si, que nos últimos dias, pesquisadores do Centro de Inovação em Saúde Global da Duke University tenham calculado que um punhado de países ricos já abocanhou, por meio de acordos de compra antecipada, cerca de 600 milhões de doses da vacina Pfizer – quase metade da quantidade que a empresa estima que poderá produzir até o final do próximo ano. O estudo concluiu que doses suficientes para cobrir apenas 250 milhões de pessoas foram compradas pela COVAX, uma plataforma global para garantir acesso igual às vacinas da Covid, independentemente da capacidade de pagamento de uma nação. O pacto COVAX visa entregar cerca de 2 bilhões de doses de vacina até o final do próximo ano, cobrindo 20% das pessoas em 91 países na África, Ásia e América Latina.

Muitos desses países ricos que assinaram acordos paralelos para garantir seu acesso doméstico a grandes remessas de vacinas também assinaram a COVAX. O próprio pacto foi uma iniciativa da França e da União Europeia. No entanto, esses mesmos países estão, na verdade, minando o próprio pacto que assinaram, ao tentarem furar a fila. Os pesquisadores estimam que, como resultado desse “vacinacionalismo”, a maioria das pessoas em países de baixa renda terá que esperar até 2024 para ser vacinada. O vacinacionalismo estenderá a pandemia por anos. Para piorar as coisas, documentos internos da secretaria da COVAX vazados para o The Guardian revelaram que seus gerentes acreditam que o plano está sob risco “muito alto” de fracasso, já que só conseguiu levantar US$ 2,1 bilhões dos US$ 4,9 bilhões que estima ser necessário para cumprir sua meta de 20% até 2021.

O que tudo isso nos indica é que o planejamento econômico a serviço da erradicação mais rápida da doença é insuficiente se esse planejamento permanece em nível nacional. Nesse caso, cada país está agindo no mesmo interesse que qualquer CEO da Pfizer ou Moderna, mas num mercado de competição nacional. Obviamente, a COVAX deveria ser o órgão supranacional desse planejamento global. Mas a COVAX não é um Estado global. Tal como a OMS, não possui recursos suficientes nem capacidade legal para fazer cumprir o seu plano da mesma forma que um Estado.

O melhor que a humanidade pode esperar no prazo imediato para derrotar esse vacinacionalismo e a selvageria do mercado na implantação de vacinas é a vergonha popular e internacionalista de sua injustiça e irracionalidade. Mas olhando para além do horizonte da Covid-19, a ameaça de futuras pandemias – e entre elas aquelas que não são nem de longe tão indulgentes quanto este coronavírus – requer em algum ponto uma discussão séria de como a democracia global pode ser construída de baixo para cima, como, em tal democracia, o planejamento econômico mundial pode domar as ineficiências, irracionalidades e injustiças dos mercados.

Porque ninguém está seguro até que estejamos todos seguros.

Sobre a autora

Leigh Phillips é articulista científico e jornalista especializado em questões sobre a União Europeia. É autor de "Austerity Ecology & the Collapse-Porn Addicts" ("Ecologia da austeridade e os viciados em pornô do colapso") e co-autor de República Democrática do Walmart (Autonomia Literária 2020).

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